Nome

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Patente n°

Rilasciata il

Scadenza

Club

N° tessera ASI

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Autovettura marca

Modello

Anno

Targa

Cilindrata

Omologazione ASI n°

Assicurazione

N° Polizza

Scadenza

DISPOSIZIONI GENERALI

Con la presente iscrizione ciascun partecipante dichiara per se e per i propri conduttori, passeggeri, mandanti o incaricati di conoscere ed accettare le disposizioni del regolamento della manifestazione e dichiara altresi a rinunciare a riconoscere per qualsiasi motivo ad arbitri o tribunali per i fatti derivanti dall'organizzazione e dallo svolgimento della manifestazione.
Ciascun concorrente dichiara di ritenere sollevati l'ASI e il club CAR nonchè tutti gli Enti e o le Associazioni che collaborano o patrocinano la manifestazione, nonchè gi enti proprietari o gestori delle strade percorse e tutte le persone addette all'organizzazione da ogni responsabilità per ogni danno accorso durante la manifestazione ad esso partecipante, suoi conduttori,suoi passeggeri, suoi dipendenti oppure per i danni prodotti o causati a terzi o a cose di terzi da esso partecipante, suoi conduttori,suoi passeggeri e suoi dipendenti.


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